Cứu sống sản phụ và em bé do sa dây rốn toàn bộ và bị vỡ ối

5 giờ 40 phút ngày 9/2/2022, Bệnh viện CIH tiếp nhận sản phụ HNT (29 tuổi, Bình Tân – TP.HCM) nhập viện cấp cứu, toàn trạng thai phụ bị tái, mướt mồ hôi vì đau và lo lắng, thai 32 tuần đã bể nắp ối, cả một nùi dây rốn và 2 chân em bé thò ra khỏi cửa mình. Qua lời kể của chồng chị HNT, trong lúc đang ngủ chị T đột ngột bị sà nước ối ra ngoài kèm theo 2 chân bé và 1 nùi dây rốn. Chồng chị lập tức lấy khăn bịt lại và gọi taxi để đưa đến Bệnh viện. Do phải đi bộ 2 tầng lầu ở nhà sản phụ nên khi đến Bệnh viện dây rốn bé chỉ còn đập khá chậm 100-120 lần/phút.

Ngay khi tiếp nhận, ekip bác sĩ trực đã nhanh chóng tiến hành khám và hội chẩn. Sớm nhận định đây là trường hợp sa dây rốn hiếm gặp kèm theo sa 2 chân bé, ê kíp trực đã kịp thời dùng khăn ấm bọc lấy dây rốn cùng với 2 chân bé và kê mông sản phụ lên cao để tránh chèn ép dây rốn – đồng thời chuyển nhanh lên phòng mổ.  

Tại phòng mổ, do cổ tử cung sản phụ chưa mở trọn, rất nhanh và quyết đoán, TS.BS Tạ Thị Thanh Thuỷ đã ra quyết định mổ khẩn để đưa bé ra ngoài ngay lập tức trong vòng 3 phút.

Em bé nặng 2,65kg và hoàn toàn không có biến chứng, chấn thương hoặc gãy xương. Do bé non tháng nên ê kíp bác sĩ trực nhi đã có mặt để kịp thời hồi sức cho bé, khoảng 3 phút sau bé đã tự thở được, có phản xạ, môi và cơ thể hồng hào dần. Bé được chuyển lên Khoa hồi sức nhi (NICU) chăm sóc 24h và hiện nay tất cả các chỉ số đều bình thường và khỏe mạnh.

Sau ca phẫu thuật, TS.BS Tạ Thị Thanh Thuỷ cho biết, đã rất lo lắng khi hội chẩn và chỉ đạo ca phẫu thuật này. Đây là một trong những tình huống cấp cứu sản khoa nguy hiểm và khó do áp lực về thời gian là rất lớn. Mỗi phút trôi qua, tiên lượng sống còn của bé sẽ giảm đi và nguy cơ biến chứng cho mẹ càng cao. Ngoài ra, bé ở ngôi mông với phần chân thò ra ngoài cửa mình người mẹ, cũng gây khó khăn cho bác sĩ lúc mổ lấy bé ra, nguy cơ chấn thương cho bé là rất cao nếu xử lý chuyên môn không khéo.

Đồng thời, bác sĩ cũng nhận định đây là một trường hợp vô cùng may mắn nhờ việc người nhà đã nhanh nhạy phản ứng tình huống tốt, biết dùng khăn ướt bọc cuống rốn lại và quyết định lập tức đi đến bệnh viện. 

Các bác sĩ khuyến cáo những người mẹ và gia đình nên lưu ý thêm khi đã bước vào tuần thai thứ 32. Nếu như người mẹ thấy có tình trạng nước ối vỡ xòa ra, nên tìm cách đến bệnh viện sớm nhất có thể bởi vì có khả năng dây rốn đã sa trong âm đạo. Còn riêng trường hợp thấy vỡ ối mà có một nùi dây rốn sa ra ngoài, phải lập tức dùng khăn nhúng nước ấm khoảng 38oC để bọc dây rốn trong khi di chuyển. Đồng thời sản phụ phải hạn chế đi và ngồi, chỉ nên nằm. Quan trọng nhất là phải đến bệnh viện trong khoảng thời gian nhanh nhất để lấy em bé ra kịp thời và cứu sống bé.