Khi trẻ gặp những bất thường “khó nói”

Khi cơ quan sinh dục bé trai có vấn đề

Các chuyên gia Nam khoa cho biết, ở trẻ sơ sinh, có đầy đủ hai tinh hoàn khi kéo nhẹ dương vật và đo từ gốc đến ngọn, loại trừ đám mô mỡ vùng mu để có chiều dài tính từ gốc, nếu dưới 1,9 cm thì coi là bé. Hiện tượng này có thể hiểu là: Bé trai đã mang đầy đủ nhiễm sắc thể giới tính, nhưng có bất thường trong tiến trình biệt hóa giới diễn ra trong 6-7 tuần lễ đầu của thời kỳ thai nhi, vì vậy có thể sinh ra với “cậu nhỏ” bé, hay thậm chí có cơ quan sinh dục ngoài không rõ ràng.

Mặt khác, có nguyên nhân từ khi còn là bào thai làm cho bộ phận sinh dục của bé trai không phát triển: Lượng hormon androgen gây ảnh hưởng ở hai thời điểm phát triển của thai để bảo đảm sự tạo thành một “thằng nhỏ” bình thường. “Thằng nhỏ” có kích cỡ bé hơn bình thường hay xảy ra ở người có cặp nhiễm sắc thể giới XY, tức là con trai về mặt gene học, có hai tinh hoàn, có bài tiết androgen ở giai đoạn sớm của đời sống thai nhi, nhưng về sau lại bài tiết ít nên “thằng nhỏ” không phát triển được về kích thước.

Ngoài ra, còn có thể gặp trong các tình trạng sau: Một phần “thằng nhỏ” bị kẹt hoặc dính trong đám mô mỡ ở vùng mu. Tình trạng này dễ làm cho trẻ bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu do bị ứ đọng nước tiểu. Một số trẻ “thằng nhỏ” bị tụt, tuy “thằng nhỏ” có kích thước bình thường nhưng lại bị che lấp bởi đám mô mỡ ở vùng mu (hay xuất hiện ở những trẻ mập, béo). Một số trẻ từ khi mới sinh ra. “thằng nhỏ” đã bị tụt và số khác bị sau khi cắt bao quy đầu. Một số trường hợp trẻ “thằng nhỏ” có vạt da hai bên thân. Kích thước bình thường nhưng mảnh da hai bên bìu phát triển và dính vào thân “thằng nhỏ”. Tình trạng này có thể bẩm sinh, hoặc do cắt chít bao quy đầu quá rộng gây dính da bìu vào da “cậu bé”. “Thằng nhỏ” có vạt da thường không gây ra vấn đề gì và có thể khắc phục bằng ngoại khoa.

Ngoài các bất thường kể trên, có nhiều trẻ bị hẹp bao quy đầu. Các nghiên cứu cho thấy, chưa tới 1% nam giới trên 16 tuổi thật sự bị hẹp bao quy đầu. 90% trẻ trai tuột da quy đầu lúc 3 tuổi, song rất hiếm trẻ nhỏ cần cắt do hẹp.

Các triệu chứng trẻ cần đi khám ngay

Thạc sỹ, Bác sĩ Đinh Hữu Việt - Trưởng khoa Nam học - Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội - người từng khám và điều trị cho trẻ gặp những vấn đề bộ phận sinh dục bất thường kể trên đã đưa ra khuyến cáo: Các bậc cha mẹ cần cho các con kiểm tra ngay “thằng nhỏ” nếu thấy các triệu chứng, như: Có vết thương hay dấu hiệu lạ ở đầu “thằng nhỏ” mà không thấy đau; Đau hay sưng ở bìu; Đi tiểu nhiều và cảm thấy nóng, rát; Tiết ra nhiều dịch bất thường ở đầu “cậu bé”; Da quy đầu đau và sưng; Đi tiểu khó, có cảm giác đau, nước tiểu không mạnh. Khi gặp tình trạng trẻ có “thằng nhỏ” quá nhỏ và ngắn, các bất thường nói trên, bậc cha mẹ cần đưa trẻ tới khám chuyên khoa để có giải pháp xử trí kịp thời.

Theo Ths. BS Đinh Hữu Việt thì tất cả những lý do gây nên triệu chứng trên đều có tác động nhất định tới tâm lý, cũng như khả năng sinh sản, duy trì nòi giống của nam giới sau này ở các mức độ nặng nhẹ khác nhau. Do vậy, để bảo đảm sức khỏe, bậc cha mẹ cần phải đưa con đến các chuyên khoa nam khoa uy tín khi phát hiện và có biểu hiện khác thường nào trong số các biểu hiện kể trên để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.